“為什麼不早點來,已經晚了”
王先生今年41歲,痛風跟著他20多年了,平常痛的時候就到藥局買點止痛藥,不痛就停藥。這麼多年他逐漸習以為常,沒把痛風當一回事,也沒積極治療過。
等到這次3天排尿量減少,甚至無尿,肢體腫脹劇痛,王先生才意識到不對勁,到醫院就診。檢查時,醫生發現他的雙手佈滿大大小小的痛風結節,心中有了不好的判斷。
經過檢驗,病人血肌酸酐高達710umol/L,血鉀6.8mmol/L,腎功能更是嚴重損害,已達尿毒症,心臟隨時可能驟停,需要立刻進行手術。
但最後搶救無效,看著病人家屬悲痛不已,醫生才發出了開頭惋惜的話。可見,不及時的治療,慢性病也會危害生命。
一、痛風為什麼會併發「尿毒症」?
隨著生活方式的變化,痛風的盛行率逐年上升。痛風發作時,常伴隨關節嚴重紅腫、劇痛等症狀,造成患者難以忍受的痛苦。除了明顯的症狀外,長期高尿酸水平還可能引發一系列嚴重的併發症。
高尿酸水平會導致尿酸結晶在腎臟沉積,形成腎結石,逐漸磨損腎臟組織,對腎臟帶來嚴重的損害和負擔,最終導致腎功能不全。
值得注意的是,腎臟是尿酸排泄的主要器官,大約有2/3的尿酸會經由腎臟排出體外,因此腎功能對於尿酸的正常排泄至關重要。
尿酸升高損害了腎臟,反過來,腎臟受損又會影響尿酸的排泄,形成惡性循環。這最終可能導致急性或慢性高尿酸血症腎病,甚至發展為尿毒症,後果不堪設想。
另一方面,若痛風患者未接受規範的尿酸降治療,僅依賴頻繁使用消炎止痛藥以緩解關節疼痛,則容易引發藥物性的腎臟損傷,進一步加劇腎衰竭,影響腎臟的健康。
寧波市第二醫院腎臟科主任羅群主任醫師表示,臨床上許多患有痛風的病人因為對疾病的重視不夠而延誤了治療。實際上,在發病後若能及時調整不良的生活方式或接受規範的治療,可以有效延緩疾病的進展,降低患者病情發展為尿毒症的風險。
二、尿毒症最怕拖,有5個異常趁早檢查
許多患者在發現自己患有尿毒症時,往往已經處於疾病的晚期。由於腎臟病早期症狀較為隱匿,也被稱為“啞巴病”,在平常生活中如果不注意很難察覺。
等到病情發展到尿毒症階段,患者才會出現明顯的不適感,但此時治療已經相當困難。因此,在日常生活中,如果出現以下5類異常症狀,要引起高度警覺:
1.下肢或眼瞼腫脹
尿毒症患者因體內水鈉滯留,可能出現明顯的水腫,尤其是早上起床時,可能在腳踝、眼瞼等部位出現明顯水腫。
2.血壓升高
高血壓可能是尿毒症的表現之一,因此在發現血壓升高或頭暈頭痛時,需要及時檢查腎臟功能是否有問題。
3.貧血
腎臟受損後可能引起腎性貧血,表現為臉色蒼白、泛黃和全身乏力,但這些變化較為緩慢,難以察覺,容易被忽視。
4.尿液異常
泌尿系統問題常表現為血尿或尿液泡沫增多,可能是尿液中蛋白質增多的表現。當症狀出現時,應及時就醫檢查。
5.噁心、嘔吐
尿毒症導致代謝廢物無法排出體外,刺激胃腸道,也會引起噁心嘔吐等消化系統的不適症狀。
若出現以上症狀,應儘早醫,進行相關檢查,以達到早期診斷與治療。及時採取行動,有助於減緩疾病的進展。
三、管住嘴,這4種食物是腎臟病的“加速器”
根據一項流行病調查,我國成年人慢性腎臟病的盛行率已經高達10.8%,慢性腎衰患者總數約100萬例左右。這其中,慢性腎衰的終末階段就是「尿毒症」。更令人擔憂的是,10~30歲的尿毒症患者佔尿毒症總患者數的40%。
因為早期腎病不易察覺,腎臟病患者需要更重視腎臟的保護。以下4類食物,腎臟病患者應注意限製或避免攝入,以維護腎臟健康:
1.高鹽食物
正常攝取鹽分對身體有益,但攝取過多會增加腎臟負擔。過量的鹽分會使水分難以排出,加重腎臟負擔。
2.粗蛋白質食物
對於有腎臟問題的人,尤其是老年人,建議選擇精蛋白食物,如瘦肉、雞蛋清等。相較之下,粗蛋白食物(如豆腐、花生米等)的雜質量較多,不利於代謝。
3.楊桃
楊桃中含有的神經性毒素,在大量攝取的情況下可能會引起腎臟急性損傷,因此食用時需要控制攝取量。
4.高嘌呤食物
過量攝取高嘌呤食物容易導致尿酸水平升高,進而在腎臟沉積,引發腎臟損傷。
上述飲食上的調整有助於減輕腎臟負擔,對腎臟病患者來說是重要的保健措施。
總的來說,早期的腎臟問題常常不易察覺,因此對於個別健康的保護顯得格外重要。透過認識並注意一些可能對腎臟造成不良影響的因素,如藥物、飲食等,可以有效預防或減輕疾病的發生。
