May 31, 2026
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血糖偏高,小便先知?小便出現這4種異常,警覺是糖尿病早期訊號

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小便時低頭多看幾眼,或許能發現糖尿病。

深圳26歲的小林,老家一次小便過後,發現自己尿液竟然吸引了一群螞蟻。出於好奇,小林用手沾了一點自己的尿液,然後伸進嘴巴嚐了一下,發現尿液比自己常喝的綠茶飲料還甜。

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最終,小林在醫院確診為糖尿病,醫生分析,小林的糖尿病和常年吃外賣、狂飲甜味飲料等無節制飲食習慣有關。

類似的事情並非個例,四川30歲的小文無意中發現自己經常尿尿的地方爬滿了螞蟻,聯想到在網上看到的新聞,懷疑自己可能也有糖尿病。到醫院檢查,果不出其然,小文的血糖也超出了正常值

糖尿病,顧名思義即尿裡有糖,也難怪病人的尿招螞蟻了。

不過,以尿是否吸引螞蟻來判斷有沒有糖尿病,不是很可靠。今天九叔就帶大家科學地認識糖尿病這一高發病。

一、中國糖尿病高發,元兇被揪出

我國是糖尿病大國,《2021IDF全球糖尿病地圖(第10版)》的數據顯示中國擁有世界上最多的糖尿病患者,從2011年到2021年,糖尿病患者的數量激增,漲幅達到56%,患者數量從9000萬暴增至1億4000萬。

醫學上將糖尿病定義為“一種由於胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病”,臨床上診斷糖尿病,主要看血糖的數值是否正常

一般來說,正常人糖耐受試驗(又稱為OGTT)後2小時的靜脈血糖應位於7.8mmol/L以下,空腹狀態(至少8小時身體沒有攝取熱量)靜脈血糖應位於3.9~ 6.1mmol/L。

進一步細分空腹血糖的數值,又可分成三種階段:①初步正常階段:空腹血糖<6.1mmol/L;②空腹血糖受損階段:6.1<空腹血糖<7.0mmol/L;③糖尿病階段:空腹血糖≥7.0mmol/L。

廣安門中醫院內分泌科主任醫師連鳳梅分析,如今我國糖尿病高發生主要與四大因素有關,一是隨著經濟條件的改善,飲食過於精細;二是人口老化嚴重,胰島功能衰退肥胖率越來越高;四是基因問題,也就是說國人天生就是糖尿病易感族群。

這些尤其是高危險群:

①年齡超過40歲;

②一級親屬有糖尿病;

③本身有糖尿病前期病史;

④不愛運動,體力活動不足;

⑤BMI超過24.0kg/m2,或達到中心性肥胖標準。

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二、小便若有4個變化,可能是糖尿病早期

我國糖尿病知曉率只有43.3%左右,每年約有83.4萬人因糖尿病的併發症而不幸離世。其實糖尿病來臨時,尿液可能會有相關表現,一定要重視。

1、尿量增多

一般來說,一天內排尿不超過8次,晚上不超過2次為正常。如果超出範圍,可能和糖尿病有關。血糖數值過高,超出腎臟糖閾,可能造成滲透性利尿,引發頻尿。

2.有「爛蘋果」味

尿液中有爛蘋果的味道,也需要警覺糖尿病。糖尿病患者胰島素不足,導致身體無法正常利用葡萄糖來供能,轉而利用其蛋白質、脂肪等非醣類物質來為身體活動提供能量。

但是脂肪在氧化不完全時,容易產生丙酮酸等物質,這種物質擴散到尿液、汗水中時,會散發出一股爛蘋果的味道。

3.尿液泡沫多

許多患者可能是出現了糖尿病腎病變的併發症才發現自己患上了糖尿病,糖尿病腎病變的典型表現為尿液泡沫增多(蛋白尿)、身體水腫、血壓不穩等情況。

4.小便招來螞蟻

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一般來說,正常人的尿液中只有少量的糖,大概是8-10mmol/L,但是糖尿病患者的尿糖能達到13-16mmol/L,容易吸引一些嗜糖的昆蟲,以螞蟻最常見

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三、不想血糖失控,牢記4件事

查出了糖尿病,不要太害怕,也不能置之不理,九叔教大家如何正確應對。

短期內血糖過高,可造成高滲透壓性昏迷、酮酸中毒等急性併發症,嚴重可致死。而長期持續升高,則會損傷全身多個組織和器官的功能。血液流遍全身,血糖失控可危害下肢血管、腎臟、眼睛、心腦血管、神經系統等,對全身都有害。

不同糖尿病患者有不同的控製糖目標,以下數值可參考:

①對於65歲以下的糖尿病患者:

如果是剛確診,身體基礎較好,沒有太多其他慢性病,建議空腹血糖控制在4.4~6.1mmol/L,餐後兩小時血糖控制在8.0mmol/L以內

若是確診了很久,合併有心腦血管疾病或有相關的高危險因子,建議空腹血糖控制在6.1~7.8 mmol/L,餐後2小時血糖控制在8.0~10.0 mmol/L

②65歲以上的糖尿病患者:

要是身體素質較好,沒有太多其他慢性病,沒有合併症,建議將空腹血糖控制在6.1~7.8 mmol/L,餐後2小時血糖控制在7.8~10.0 mmol/L

如果身體素質比較差,醫生評估預期壽命短、合併有心血管疾病或嚴重的急、慢性疾病、低血糖風險高,建議將建議空腹血糖控制在7.8~10 mmol/L ,餐後2小時血糖控制7.8~13.9 mmol/L

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糖尿病患者日常要穩控血糖,達到以上的控製糖目標,建議做好以下幾件事:

首先,要做好血糖監測。可以定期在吃飯前、飯後兩小時、睡前、午夜等時間,隨機檢測血糖,並做好記錄,以便於及時發現血糖異常。

其次,堅持規律用藥。吃降血糖藥切忌吃吃停停,以免血糖劇烈波動傷害身體。

另外,別忘記做好飲食管理。盡量選擇熱量低、升糖指數不高的食物,評估自己的體重和活動量等,正確的劃分每餐攝取的能量,早中晚的能量可以按照50%、30%、20%來分配。同時食物以蒸煮燉為佳,減少煎、炸、紅燒,有利於減少油脂。

最後,也要經常進行體育運動。每週抽出150分鐘做中高強度的有氧運動,或做夠75分鐘的高強度有氧運動,2~3組抗阻力運動。有效的運動能改善胰島素阻抗,幫助控製糖。強度可循序漸進,但最終以運動時心跳、呼吸微微加快,或運動中能說話但不能唱歌的程度為佳。

糖尿病是一種慢性病,雖說大部分患者都是老年人,但是近年來,越來越多年輕人也中招。上廁所時多留心,如果頻尿、氣味異常、泡沫增加、招引螞蟻,及時檢測一下血糖。

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