August 16, 2022

血糖高了,看脚就知道?脚部如果有这3种变化,提醒你该降糖了

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说起糖尿病,相信大多数人都不陌生。这种慢性疾病十分常见,我国也正是一个“糖尿病大国”。

顶级医学期刊BMJ曾发表过一项关于我国范围内糖尿病流行病学调查研究,结果显示,截止至2019年,我国成年人患有糖尿病的比例达到了12.8%。简而言之,我国每9个成年人中就有1个患有不同程度的糖尿病。

从人数来看,我国的糖尿病患者人数高达1.298亿,位居世界第一位,世界上每4个糖尿病患者中就有1个来自中国。

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以上这些数据都能看出我国“糖尿病问题”的严重性。其实早期的糖尿病是可以治愈的,但许多患者因为没有及时检查而错过了最佳治疗时机。

可是你知道吗?血糖高了,看脚或许就可以知道!

一、血糖高了,看脚就知道?小心糖尿病足!

之所以说“血糖高了,看脚就知道”,是因为糖尿病有一种与脚有关的并发症,名为糖尿病足

糖尿病足,是糖尿病患者的足部由于神经性病变,使下肢保护功能减退,大血管和微血管出现病变,使动脉灌注不足,致使足部的微循环出现障碍,从而发生溃疡和坏疽的一种病变状态。

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糖尿病足是糖尿病非常严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。其特点是伤口非常难以愈合,有不少患者最终都只能选择截肢。

引发糖尿病足的原因有很多种,主要病因有糖尿病神经性病变、微循环障碍以及周围血管病变。此外还有足部畸形趾甲畸形外伤感染等等,这些因素可以单独存在,也可以是多种因素共同存在。

糖尿病患者长期受到高血糖的影响时,其下肢容易出现动脉硬化,导致足部缺血。长期处于缺血状态时,患者的足部尤其是足趾就容易出现坏死、坏疽。

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此外,长期受高血糖的影响时,患者足部血管的植物神经也会出现病变,致使血管运动减弱,出现感觉障碍,时常会出现受伤而又不自知的情况,不能及时对伤口进行处理。局部血管运动减弱时,其对外界的抵御能力也会变差,更容易受到感染。

在以上二者的共同作用下,糖尿病患者的足部就很容易出现严重感染,并迅速扩散,引发溃疡或是坏疽。

从出现糖尿病足到发展为溃疡、坏疽等严重后果,往往需要很长时间,只是一旦发展到这种程度,想要治愈就十分困难,很多患者最终都只能选择截肢,严重时还会导致患者死亡。

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在发展为溃疡、坏疽之前,糖尿病足也会引发其他一些症状,当出现这些症状时就提示可能患有糖尿病足,更是在提醒你的血糖可能高了

二、脚部若有这3种变化,提醒你该降糖了

当糖尿病患者出现糖尿病足时,往往会出现以下3种变化。

1、足背动脉搏动异常,足部干燥、发黑

人们的足背部有一条动脉,正常情况下用手触摸即可感觉到搏动。平时大家可以时常触摸,感受足背动脉搏动的力度。

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如果发现足背动脉搏动的力度较以往或是较另一只脚减弱,就代表可能存在有糖尿病足。

人体的血糖浓度长期过高时,容易引发下肢动脉粥样性硬化,导致足背动脉慢性闭塞。动脉闭塞程度较轻时,其搏动会有所减弱;闭塞程度较重时,其搏动就可能会完全消失

足部血流异常时,还可能会出现皮肤干燥、发黑的症状。足部的血流出现了堵塞,无法对皮肤起到足够的滋润作用。长此以往,足部皮肤就会变得干燥。

此外,正常情况下血流还会带走皮肤下的一部分色素,而血流异常就会导致原本应该被带走的色素沉积在皮肤当中,导致足部皮肤发黑。

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2、足部麻木、刺痛

长期处于高血糖的环境中时,肢体植物神经也容易受到损伤,出现周围神经性病变,糖尿病患者常会出现足部感觉异常或是丧失的情况。

异常多见患者感觉足部麻木,对外界的刺激反应减弱;走路时感觉仿佛踩在棉花上足部刺痛、灼痛等等。

3、间歇性跛行

间歇性跛行是糖尿病足的典型症状之一,表现为患者自觉下肢麻木、疼痛,行走时症状逐渐加重至无法行走的状态,休息一段时间后可继续行走,如此来往反复。在这一过程中,患者的跛行情况呈间歇性出现,所以称之为间歇性跛行。

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随着糖尿病足病情的不断发展,间歇性跛行的症状也会愈发严重,行走距离会越来越短

脚部出现以上三种变化时,提示可能出现了糖尿病足。此外,如果脚部已经出现了溃疡或者坏疽,也代表可能已经出现了糖尿病足。

发现糖尿病足之后,及时治疗很关键,可以最大程度上避免病情进一步发展,危及到患者的生命。

三、出现糖尿病足,科学治疗很关键

治疗糖尿病足要从两个方面下手,一是治疗原发疾病,二是对症治疗

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引发糖尿病足的主要原因就是糖尿病,因此,想要治疗糖尿病足,治疗糖尿病是关键。日常要按时服用降血糖的药物,严格控制饮食中的糖摄入量,并要跟随医生进行科学的治疗

糖尿病足引发溃疡、坏疽时,要注重对伤口的护理,一般分为三个程序,对坏死组织的清创清洗伤口、伤口包扎

糖尿病足引发足部部分组织坏死时,需要用手术刀或是医用剪刀将坏死的部分进行清除,这样可以清除一部分致病的病原体,并且促进伤口的愈合。

清创下来的组织需要送去病理实验室进行微生物培养,以查明致病的病原体种类。

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清除坏死的组织之后,需要用生理盐水对伤口进行清洗,进一步去除病原体,并冲洗掉伤口的分泌物,之后就需要对伤口进行包扎。

包扎时需要选用合适的药物以及敷料,用来防止伤口感染,并促进伤口的愈合,常用的有酶类、水胶体、凝胶、蜜剂等等,需要根据伤口的具体情况进行选择。

在通过外科手段处理伤口的同时,还需要口服抗生素用以治疗感染。这需要根据微生物培养的结果,选择合适的药物。

如果糖尿病足的症状难以控制,或是已经到了非常严重的地步,那么就要考虑手术截肢了,否则可能会危及患者的生命。

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在手术之前需要对患者的病情进行评估,以选择截除的部位,轻则自脚踝下截肢,重则自脚踝上方截肢,十分严重的甚至需要截至膝盖。

总体来说,糖尿病足的治疗十分困难,并且疗效也难以保证,所以预防也就显得极为重要。那么,糖尿病足该如何预防呢?

四、预防糖尿病足,生活中要做到这些

糖尿病患者想要预防糖尿病足,做到以下几点很重要。

首先,就是要重点注意足部的情况,避免出现伤口而不自知。可以每天在睡觉前花几分钟对足部进行全方位的检查,养成每天检查足部的好习惯。

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其次,糖尿病患者还要经常更换袜子。穿着时间过长的袜子上可能会带有很多的细菌、真菌等微生物,容易造成足部的伤口感染,因此时常更换袜子很重要,并且建议穿着糖尿病人专用的袜子。

再次,穿鞋与袜子之前要仔细检查,确保其中没有异物。糖尿病人的脚部知觉欠佳,存在异物时可能并没有十分明显的感觉,容易使脚部受到损伤。

然后,平时生活中要避免赤脚活动,即使在铺有地毯的地面上也要尽量穿着袜子和拖鞋,避免足部受到损伤。

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最后,要及时修剪趾甲,避免过长的趾甲划伤周围的皮肤。修剪趾甲时要注意保留的长度不能过短,否则趾甲角有可能会向肉内生长,导致受伤。

总体来说,预防糖尿病足非常重要的一点就是防止受伤,一旦出现伤口就十分难以愈合。出现伤口时要及时就医,避免其进一步恶化。

写在最后

糖尿病是一种十分常见却又十分严重的疾病,尽早发现可以提高治愈率,而血糖高了,看脚或许就可以知道。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,患者会出现足背动脉搏动异常、足部干燥发黑、足部麻木、间歇性跛行等症状,严重时会出现溃疡、坏疽

血糖高了,看脚就知道?脚部如果有这3种变化,提醒你该降糖了

治疗糖尿病足比较重要的是要治疗糖尿病,并平时注重对伤口的护理,按时服用抗感染药物。如果病情十分严重,要果断选择截肢,以保全患者的生命。

预防糖尿病足的重点在于避免脚部受伤,糖尿病患者平时要养成检查脚部的习惯,发现伤口时及时去医院进行治疗,防止伤口出现恶化、感染,危及患者的生命。

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