劉大叔今年65歲,退休後在兒子家幫忙接送孫子上下學,孫子上學後他最大的樂趣就是追劇,經常一坐就是一上午、一下午的。
最近放暑假了,他更是“放飛自我”,經常從早上8點開始追劇,中途除了吃飯上廁所根本不起身。連續這樣快一周時間,他發現自己的小腿莫名有點脹痛。
開始他並沒有當一回事,可幾天時間過去了,小腿上的疼痛沒有任何緩解,身上還出現了心慌氣短的症狀。
這讓他感覺狀況不對,趕緊讓兒子帶著去了醫院。經檢查,發現劉大叔的下肢深部靜脈內存在血栓,且有部分血栓順著血管逆行向上進入到了肺內,以至於讓他出現了呼吸異常的症狀。

一、什麼是血栓?
正常情況下,我們血液內的凝血、抗凝血系統會維持在動態平衡狀態下,確保血液可在血管內流動,不會出現血栓。但當血液流動速度變慢、凝血因子病變、血管損傷等問題出現時,會導致二者的平衡被打破,讓人處於「易栓狀態」下。
成都市第五人民醫院心臟內科主任醫師韓幹國表示,血栓可分為動脈血栓及靜脈血栓兩種,血栓可從血管壁、心腔內附著處脫落,之後隨著血液循環流向動脈、靜脈之中,誘發各種血管栓塞。

血栓的發生也存在一定的「青睞」族群,這幾類人一定要多加註意。
• 手術/骨折創傷族群:這些人通常血管有損傷,會刺激局部凝血,再加上術後身體的活動量減少,血液循環速度也會變慢,更容易促進血栓生成。
• 長期住院族群:這類人約有2/3會有腿部血栓問題。
• 年齡≥60歲:老年人很多都有血液黏稠、血液流動速度變慢以及腿部肌肉力量下降的問題,這些都容易導致血流瘀滯。
• 缺乏運動:長期缺乏運動會讓血液流動速度下降、瘀滯,會增加靜脈血栓的發生風險。
• 懷孕/坐月子期間:懷孕期間腹腔壓力較大,容易壓迫血管導致血流瘀滯;月子期間女性的活動量會明顯減少,可能會有靜脈血液流動速度變慢以及瘀滯的問題。
• 癌症/化療:癌症患者的血液流動速度較慢,且化療會傷害血管導致局部凝血。
二、注意手腳異樣,或提示血管阻塞了
你知道嗎?99%的血栓出現後沒有任何症狀和感覺,甚至去醫院做常規檢查也沒有任何問題。許多患者是在血栓脫落引起肺動脈阻塞,出現劇烈胸痛、呼吸困難等威脅生命的症狀時才被發現。
日常一定要多關注身體表現,出現這幾個症狀,很可能是體內有血栓引起。
1.四肢麻木刺痛
莫名感覺手腳麻木、刺痛,可能是神經或血管壓迫後發出的訊號,受到壓迫後會導致血液循環不良,肢體末端的症狀會更為明顯。

2、小腿腫脹
靜脈內出現血栓會讓血液無法回流到心臟內,腿部的壓力會因此而變大,最常見的症狀就是單側小腿腫脹。
3.間歇性跛腳
血管阻塞時還可能會引起間歇性跛行症狀,即走路的時候沒走多遠就一瘸一拐,休息會可以緩解,但繼續走路很快又會再次出現症狀。如若沒有及時介入的話,會讓下肢嚴重缺血、皮膚溫度下降,後期不行走也會下肢疼痛。

4.膚色改變
正常情況下,我們的皮膚和黏膜都是紅潤的狀態。但當體內有血栓時,會影響局部血液循環,讓皮膚和黏膜的顏色變淡,嚴重的甚至會蒼白無血色。
5.碰撞易瘀青
體內有血栓時,身上容易出現瘀青,稍微磕碰一下就會出現預期。這些淤青多會以群集的方式出現,外觀看起來很像皮疹。

三、血栓是吃出來的?這些食物盡量少吃
血栓的出現與日常的飲食離不開關係,想要預防血栓,這幾種食物一定要盡量少吃。
1.高脂飲食
長期攝取大量高脂肪的食物,會讓體內膽固醇指標上升,增加心臟和腦血管疾病的發生風險,其中就包括血栓生成。如動物內臟、肥肉等食物,均是高脂肪的食物。
2.高鹽飲食
鹽分攝取過量會導致血壓上升,而持續的高壓狀態,會按下血栓的生成按下「加速鍵」。常見的醃漬類食物、速食等,都有大量的鹽分存在。

3.高糖食物
高糖分的食物攝取過量會讓血糖驟升,身體也容易產生胰島素抗性。而血糖長期不穩定的話,會讓血管內皮細胞受損,血液內的脂肪也更容易發生氧化,容易誘發血栓生成。
4.加工肉類
常見的香腸、培根、火腿等均屬於加工肉的範疇,這些肉類內有大量的鹽分、飽和脂肪、亞硝酸鹽等成分,經常攝取會增加血管發炎反應,促進動脈硬化、血栓生成。

除了注意飲食外,日常還需要積極進行運動。
鐘南山院士建議日常不要長時間久坐,最好隔1~2小時起身活動。長期久坐會導致腿部的血液黏稠度明顯上升,尤其是老年人會更加嚴重,會顯著增加血栓形成的風險。
給大家推薦一個運動-踝泵運動,5分鐘就能顯著改善下肢靜脈的血流速度以及血管內徑。簡單來說就是勾腳以及旋轉腳踝,在日常上班的時候可以試著做一做,對健康很有好處

血栓初期身體不會有明顯的不適感,但是給健康帶來的威脅會持續存在,等出現明顯症狀時再去幹預很可能就晚了!我們日常一定要維持好的生活習慣、飲食習慣,同時要定期體檢,盡量預防血栓發生。
