45歲的張先生最近因為頻頻跑廁所而感到煩躁,肚子總是不舒服,每天都要拉兩三次。
他眉頭緊鎖的坐在馬桶上,“吃壞肚子了嗎?身體怎麼會變得那麼差?”
這種情況下持續了很多天,妻子也發現了他的異樣,“你會不會是工作壓力的太大了?要不再看看情況?最近飲食清淡些,飲食規律些。”
張先生也沒轍,只能吃點腸胃藥並積極改善飲食,但情況下卻並未好轉,反而越發不適。
他越來越焦慮,只得到醫院就診。然後經過詳細檢查,竟然確診了胰臟癌!
「怎麼就得了胰臟癌?」張先生始終不能相信。
而且胰臟癌已經腹腔廣泛轉移,醫生表示無法再手術了。同年,張先生過世,而從確診到死亡,不過短短三個月…
一、「癌中之王」胰臟癌,必須重視高危險因子
胰臟癌是什麼疾病呢?我們所說的胰臟癌,指的是來自胰臟導管上皮的惡性腫瘤疾病。
癌症種類繁多,但偏偏就是胰臟癌有「癌症之王」的稱號,這是為何?
原因無外乎有三:
- 惡性程度高,存活率低
胰臟癌高度惡性,發病兇險且侵襲性強,進展迅速易擴散。目前各種治療手段效果不佳,手術也會有切除率低和術後復發或轉移率高等問題,患者五年存活率低於15%,晚期則是不到5%。
- 起病隱匿,難早發現
胰臟處於腹膜後較深處位置,常見的檢查很難發現其異樣。且胰臟癌早期無特異性臨床症狀,大部分患者出現明顯不適時,往往是中晚期,也因此錯過最佳治療時機。
- 晚期難治,預後極差
胰臟癌早期確診的病例很少,一旦發展到晚期,治療手段又十分有限,效果和預後都不好。
目前來看,胰臟癌的直接病因並不清楚,但已知的危險因子主要有遺傳因子和非遺傳因子。
遺傳因素:研究發現有10%-20%的胰臟癌患者有家族病史。因而直系親屬中若有胰臟癌患者,則尤其要提高警覺。
非遺傳因素:包括肥胖、吸菸、BMI≥30,飲食結構不合理如肉類攝取過多,糖尿病,慢性胰臟炎,長期接觸殺蟲劑、石油等職業暴露等。
《2015年中國癌症統計數據》中指出,胰臟癌位居我國惡性腫瘤發生率第九位,其中男性發病率、死亡率均高於女性,且年齡越大風險越高。
二、身體出現4個症狀,可能是胰臟在求救
近年來,胰臟癌的發生率和死亡率都在不斷上升,患者的五年存活率也非常低,大部分患者確診都在中晚期,因此治療限制。
胰臟癌並非無跡可尋,其實身體出現4個症狀,很可能就是胰臟求救訊號。
1.後背疼痛
胰臟癌患者在早期會感到腰部有約束感。而一旦到中晚期,由於腫瘤壓迫後方神經,後背就會疼痛不已,藥物難以緩解,稱為頑固性疼痛或惡性疼痛。
2.小便發黃
胰臟腫瘤長在膽管附近就會擠壓甚至堵塞膽管,導致膽汁淤積在膽囊,少部分膽汁進入血液並隨著小便排出。由於膽汁富含淡紅色而呈現深色,因而尿液也會明顯發黃。
一般上火少喝水也會導緻小便發黃,但多喝水後尿液可恢復正常。而胰臟癌引起的尿液發黃則會逐漸加深,甚至短時間內變成濃醬油色。
3.腹脹
胰臟所分泌的酵素能促進食物消化,而腫瘤會阻塞胰管或破壞細胞,致使酵素減少或無法進入消化系統,使消化能力變差,導致腹脹。
胰臟癌引起的腹脹,早期可用藥物緩解。但隨著病情發展,藥物緩解間隔越來越短,腹脹越嚴重,患者也會在短時間內消瘦。
4.血糖異常
胰臟腫瘤破壞胰島細胞導致胰島素減少,身體血糖控制能力下降,血糖就會上升。
特別是原來血糖正常但近期突然升高,或糖尿病患者血糖穩定但近期血糖突然波動,都要警惕胰臟癌來襲。
三、要有效防癌,日常不能忽略5件事
國家癌症中心的黨委書記張勇表示,癌症雖然可怕,但仍可防可控。目前40%癌症可透過控制危險因子以及改變生活方式等措施來避免。
換言之,我們要遵循健康生活方式,積極進行癌症預防,罹癌風險就會越低。
1.運動
《體育運動醫學與科學》中提到,運動能改善整體健康,能釋放減緩癌細胞生長的“秘密因子”,幫助身體抑制腫瘤生長,為身體營造“抑癌環境”。
建議每日工作1-2h就要起來活動15min,每天也至少要運動30min,每週不少於150min。
2.戒菸
來自北京中醫藥大學東方醫院呼吸熱病科的主任醫師張永生表示,香菸中既有致癌劑又有促癌劑,不僅會引起基因惡性突變,也會加速基因損傷,阻止基因修復,提升癌症風險。
3.不飲酒
酒已被列為致癌物,並沒有所謂的安全飲酒量,只要喝酒就會傷身。世衛組織也明確規定,最安全的飲酒量是0,也就是不喝酒才對健康有益。
4.健康飲食
健康飲食要求水果≥4份/天,魚2次/週,蔬菜≥4份/天,全穀類≥3份/天,紅肉≤1.5次/週,加工肉類≤1次/週。
日常要多吃新鮮蔬果,肉類以魚肉等白肉為主,少吃牛羊豬等紅肉,主食優選全穀類。
5.健康體重
《中國成人超重和肥胖預防控制指南(2021)》中規定,BMI大於24即超重,大於28即肥胖。而《BMC醫學》中一項涉及350萬人的調查發現,腰粗肚子大的人有較高的罹癌風險。
所以,建議將自己的體重控制在合理的範圍內,避免超重肥胖。
胰臟癌因起病隱匿、惡性度高、預後差等特點,被譽為可怕的「癌症之王」。
但儘管如此,只要用科學的手段,癌症仍然可防可控,其中健康飲食,積極運動,不吸煙不喝酒等,只要養成這些良好習慣,我們患癌的風險就會降低許多。
