朱女士在36歲時生下二胎,就在一家人都沉浸在喜悅之中時,朱女士的身體出現了異常。
一直在定期追蹤的甲狀腺結節突然變大了,去醫院檢查被確診為甲狀腺未分化癌,這是甲狀腺癌中危險性較高的一種。
罹癌這件事,在朱女士家中並不是罕見事,因為她的家裡足足有8位癌症患者,包括爺爺、哥哥、兩位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。
到底是什麼原因讓癌症如此「青睞」朱女士一家?
一、超過1/8的人具有癌症相關的可遺傳基因
癌症是一種由基因突變導致的細胞功能異常,細胞會變成快速、無限制生長的惡性腫瘤。雖說癌症是一種基因疾病,但其的確有一定遺傳的可能性,所有癌症中約有5~10%有明顯遺傳傾向。
家族內有遺傳致癌突變的話,那麼很可能會導致家庭內多個成員共同罹患同一種癌症,臨床上稱之為家族性、遺傳性癌症。但大部分癌症還是後天因素所致,佔比達到了90%左右。
2016年頂級臨床醫學刊物《美國醫學會雜誌》曾發表過一項研究,研究稱至少22種癌症屬於遺傳疾病,會在家族之間世代相傳。當家族內的兄弟姊妹患有這些癌症的時候,那麼你罹患同樣癌症的幾率會比一般人增加33%。
無獨有偶,《JAMA Oncology》上的一項研究指出,參與研究的受試者中有1/8以上的癌症患者體內有癌症相關的可遺傳基因突變。
圖源自網路
但癌症遺傳的其實不是癌症本身,而是癌症的易感性。南方醫科大學腫瘤中心主任羅榮城表示,首先可以明確的是癌症屬於基因疾病。
正常的細胞在一些特定因素,如輻射、化學致癌物以及病毒感染等的作用下被異常激活,轉變成了致癌基因,讓細胞發生了癌變。
而基因是遺傳的基本單位,確實會導致一些癌症發生率增加。但這種遺傳與普通的遺傳不同,不是我們認知中的父親患病,小孩也會遺傳的那種遺傳。癌症所導致的遺傳,可能會出現多人罹患不同癌症的現像出現。
二、父母若得了這5種癌症,可能會傳給下一代
如果你的父母患有這幾種癌症的話,那麼你患癌症的風險會比一般人高許多,對此要引起足夠的重視。
1、乳癌
一般女性一生中罹患乳癌的風險在1%左右,有BRCA1/2基因突變攜帶者的癌症風險則會增加到23~54%。建議家族內有病史的女性,在40歲前開始進行乳房篩檢,防患於未然。
2、卵巢癌
臨床上約有20~25%的上皮卵巢癌發生與遺傳因素相關,尤其是有BRCA基因突變攜帶的族群,建議30~35歲就開始進行相關篩檢。
3、腸癌
遺傳是導致腸癌發生的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉的遺傳機率約有100%,而這種息肉演變成癌症的風險極高。確診腸癌的患者中,約有15%與遺傳因素相關。建議家族內有腸癌病史的人,1~3年進行一次腸鏡檢查。
4.胃癌
家族內有胃癌病史的人,罹患胃癌的風險會比一般人高2~3倍。青少年患有胃癌的患者中,大部分都與遺傳因素有關。
5.胰臟癌
胰臟癌依遺傳背景可分為家族聚集性和散發性兩種,前者佔所有胰臟癌的3%左右,有早現遺傳現象,在年紀較輕的人群上較為多見。且發病越早,症狀越重、預後越差。
三、若有癌症家族史該怎麼辦?
雖說癌症有一定的遺傳傾向,但對此也別過於驚慌。家族內有癌症病史的人,可以透過這些措施來預防癌症發生。
1.判斷自身罹癌風險
想要判斷自己罹患癌症風險,需要看三個方面,分別為多發,近親內一人患有多種癌症或多個近親患癌;少見,近親患有罕見癌症,如男性患乳腺癌;年輕,家族內有近親30歲以下罹癌。
2、減少接觸致癌因素
建議儘早接種HPV、B肝疫苗,對預防癌症發生有一定的幫助,有職業暴露史的人,要做好自身防護工作並定期體檢。
3.堅持健康生活方式
癌症的發生與不良的生活方式,如飲食不健康、作息不規律、抽菸酗酒等也有很大關係,預防癌症需要從這些細節上改變。
4.定期體檢及時篩檢
家族內有相關病史的族群,要儘早進行早期篩檢,如肺癌要進行低劑量螺旋CT、胃癌進行胃鏡檢查、腸癌進行腸鏡檢查等。
癌症的發生並非不可預防,我們能做的就是從生活中的細節去改變,並且長期堅持下去。
